وصف الوظيفة

• يُراجع المُحِل الوظيفي ويُسلسل أكثر أكواد ICD-9/ ICD10-CM/CPT/HCPCS/DRG/أخرى للوصفات والإجراءات وفق المعلومات الموثقة. يؤكد صحة وكمال التشخيص النهائي والإجراءات الجراحية كما يذكرها الطبيب. 

  
  

• يُلخص كل المعلومات الضرورية من السجلات الصحية لتحديد المضاعفات الثانوية والظروف المصاحبة. 

  
  

• يقيّم السجل من حيث الاتساق والملاءمة في التوثيق. يضمن أن يعكس التشخيص النهائي الرعاية والعلاج المقدمين بدقة. يحسب ويعطي ترميز DRG الصحيح لجميع حالات الإدخال في المستشفى. 

  
  

• توفير التدريب وتوجيه مُرمزي النُسخ الآخرين / فنّيو السجلات الطبية في الترميز، وتحديثهم بقواعد وأنظمة الترميز الجديدة عند الضرورة. 

  
  

• يحلل توثيق الأطباء لضمان تخصيص مستويات التقييم والإدارة (E & M) المناسبة باستخدام الرمز CPT الصحيح. 

  
  

• يضمن أن يكون الترميز وفقًا لإرشادات ولوائح وزارة الصحة (DOH). 

  
  

• يوفِّر ملاحظات للأطباء بخصوص أخطاء الترميز أو التجاوزات. 

  
  

• يواكب أحدث إصدارات الترميز وتوجيهات DOH باستمرار. 

  
  

• يقوم بمهام وظيفية أخرى متعلقة كما هو مكلف. 

  
  

• يؤدي أي وظائف أو مهام أخرى يكلفه بها رئيس القسم من حين لآخر في نطاق المسمى الوظيفي. 

  
  

• يُراجع المُحِل الوظيفي ويُسلسل أكثر أكواد ICD-9/ ICD10-CM/CPT/HCPCS/DRG/أخرى للوصفات والإجراءات وفق المعلومات الموثقة. يؤكد صحة وكمال التشخيص النهائي والإجراءات الجراحية كما يذكرها الطبيب. 

  
  

• يُلخص جميع المعلومات اللازمة من السجلات الصحية لتحديد المضاعفات الثانوية والظروف المصاحبة. 

  
  

• يقيّم السجل من حيث الاتساق والملاءمة في التوثيق. يضمن أن يعكس التشخيص النهائي الرعاية والعلاج المقدمين بدقة. يحسب ويعطي ترميز DRG الصحيح لجميع حالات الدخول في المستشفى. 

  
  

• توفير التدريب وتوجيه مُرمزي النُسخ الآخرين / فنّيو السجلات الطبية في الترميز، وتحديثهم بقواعد وأنظمة الترميز الجديدة عند الضرورة. 

  
  

• يحلل توثيق الأطباء لضمان تخصيص مستويات التقييم والإدارة (E & M) المناسبة باستخدام الرمز CPT الصحيح. 

  
  

• يضمن أن يكون الترميز وفقًا لإرشادات ولوائح وزارة الصحة (DOH). 

  
  

• يوفِّر ملاحظات للأطباء بخصوص أخطاء الترميز أو التجاوزات. 

  
  

• يواكب أحدث إصدارات الترميز وتوجيهات DOH باستمرار. 

  
  

• يقوم بمهام وظيفية أخرى متعلقة كما هو مكلف. 

  
  

1. خريج درجة البكالوريوس في العلوم الصحية المساعدة أو المجالات ذات الصلة مع خبرة ترميز لا تقل عن سنتين (2) وشهادة مُعايَن ترميز معتمد (CCA) من الجمعية الأمريكية لإدارة معلومات الصحة (AHIMA) أو شهادة مُرمّز محترف معتمد (CPC) من كلية مُرمّزي المهنة الأمريكية (AAPC). 

   
   

   ‏ American Academy of Professional Coders (AAPC). 

   
   

   1. الإلمام الحاسوبي، MS Office. 

      
      

   2. إتقان ممتاز للإنجليزية الشفوية والكتابة. 

      
      

   3. معايير الأداء: 

      
      

• تحقيق الأهداف الأساسية بما يتماشى مع توقعات الإدارة وأصحاب المصلحة 

  
  

• القدرة على العمل بنحو بنّاء والتفاعل المهني مع الآخرين 

  
  

• القدرة على تنسيق مهام متعددة، والتكيف مع تغير الأولويات والعمل ضمن المهل الزمنية. 

  
  

القدرة على حضور الاجتماعات خارج ساعات العمل العادية