الغرض من الوظيفة:
مساعدة الاستشاريين/الأخصائيين والفرق المعالجة في تنفيذ خطة العلاج. وإجراء التوثيق في السجل الطبي الإلكتروني (EMR) في الوقت المناسب وبما يتوافق مع سياسات وإجراءات فقيه كير.
المسؤوليات والواجبات الرئيسية:
- مقابلة المرضى وتقييمهم خلال ساعات عمله/عملها، وأخذ تاريخ طبي دقيق وشامل، بما في ذلك التاريخ الدوائي المفصل والتاريخ الاجتماعي والاقتصادي والنفسي والوظيفي، وإجراء الفحوصات السريرية حسب الاقتضاء. وتوثيق النتائج والمعلومات السريرية ذات الصلة في السجل الطبي للمريض.
- إبلاغ الطبيب المعالج بأي مرضى منومين ومناقشة الحالة السريرية للمريض وأي تفاصيل طبية تتطلب إدارة إضافية أو متابعة، وتوضيح الفحوصات المطلوبة وخطة العلاج معه/معها.
- إجراء جولات يومية على جميع المرضى المنومين في الأجنحة المخصصة له/لها، وتوثيق النتائج والتقييم وخطة الرعاية في ملاحظات التطور الطبي.
- تغطية جدول المناوبات كطبيب مناوب أول وفقاً لجداول القسم.
- الاستجابة الفورية لشكاوى المرضى الطبية، وتقييم الحالة وعلاجها بمساعدة الأخصائي أو الاستشاري المعني، وتوثيق النتائج وخطة الرعاية في ملاحظات التطور الطبي.
- توثيق جميع الدواعي والمبررات السريرية لكل الفحوصات التشخيصية المتقدمة المطلوبة (مثل الأشعة المقطعية، الرنين المغناطيسي، والموجات الصوتية) وخطوات العلاج، وضمان توافق التوثيق مع سياسات فقيه كير ومعايير شركات التأمين، بما في ذلك الاختيار الدقيق لرموز ICD.
- إتمام عملية تسليم واستلام الحالات (Handover) في نهاية نوبة العمل لجميع المرضى المنومين في الجناح المخصص له/لها إلى الزميل المستلم.
- التنسيق بين المريض وجميع تخصصات فريق الرعاية الصحية المشاركة في تقديم الرعاية، بما في ذلك التمريض، الاستشاريون، أخصائيو التغذية السريرية، الأخصائيون الاجتماعيون، أقسام المختبر والأشعة، وأطباء شركات التأمين، وغيرها.
- تعبئة جميع النماذج المطلوبة في السجل الطبي للمريض بدقة وبطريقة صحيحة وفقاً لسياسات فقيه كير، بما في ذلك نموذج النقل الطبي لجميع المرضى المنقولين من جناحه/جناحها إلى أجنحة أخرى.
- إكمال ملخصات الخروج للمرضى المنومين لديه بشكل صحيح ودقيق ومناقشة ورقة تعليمات الخروج والأدوية المنزلية مع المرضى المغادرين.
- حضور جميع اجتماعات القسم والمشاركة بفعالية في جميع مشاريع ونشاطات القسم.
- المشاركة في جميع أنشطة الجودة وسلامة المرضى في منشأة فقيه للرعاية الصحية.
- العمل كعضو فعال في منشأة فقيه للرعاية الصحية والمشاركة في جميع الجهود التي تسهل تقديم رعاية آمنة وسلسة وبدون مضاعفات لمرضى فقيه كير.
التعليم والخبرة:
- درجة البكالوريوس في الطب والجراحة أو ما يعادلها من مؤسسة معتمدة.
- درجة الدكتوراه/الماجستير (MD) في الجراحة العامة تعتبر ميزة إضافية.
- خبرة حديثة من 3 إلى 5 سنوات في المستشفيات المزدحمة وأقسام الجراحة.