في المكتب دوام كامل
Al Futtaim Group -
الإمارات , ابو ظبي
--
Al Futtaim Group

تفاصيل الوظيفة

وصف الوظيفة

نظرة عامة على الدور

 

تقديم الدعم التشغيلي الشامل للمرضى بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر التأمين والمواعيد والفوترة وخدمة العملاء العامة.

 

ما ستفعله

 

التأمين الطبي:

  • الالتزام بتدفق معلومات طبية وبيانات المرضى بدقة بين الأطباء والمرضى وأطراف الدفع الثالثة باستخدام رموز دقيقة لتحديد التشخيصات والعلاجات والإجراءات وإدخال هذه المعلومات في قاعدة بيانات المنشأة وفق بروتوكول الترميز الطبي لإنتاج بيان أو مطالبة.
  • العمل كصلة وصل بين المنشأة وأطراف الدفع للتحقيق في المطالبة والتحقق من معلوماتها وتحديث قاعدة البيانات في حال رفض المطالبة من قبل الطرف الثالث.
  • مراجعة السجلات الطبية للمرضى
  • التواصل مع أخصائيي الفوترة الطبية لضمان استلام رموز العلاج بدقة
  • تقديم المطالبات
  • الحصول على موافقات فورية للتحقيقات/الإجراءات.

 

فوترة الخدمات الطبية:

  • فوترة الخدمات وفق الأسعار المتفق عليها.
  • استلام رموز علاج المرضى لاستخدامها في تجميع مطالبات السداد
  • التأكد من دقة رموز CPT وفق الخدمة
  • فواتير المرضى للخدمات الطبية
  • إدخال معلومات المريض في ملفات الحاسوب، وربما في السجلات الورقية أيضًا
  • تنظيم وإدارة وفرز الأوراق (بما في ذلك مخططات المرضى)
  • استمرار إدخال البيانات مع خضوع المرضى لاختبارات تشخيصية وتلقيهم للعلاجات
  • إعداد وإرسال كشوفات الفوترة
  • حل النزاعات المتعلقة بالمدفوعات والتعويضات
  • التحقيق والإبلاغ عن حالات الاحتيال التأميني
  • توفير المعلومات وإعداد المستندات للاستفسارات القانونية والدعاوى القضائية
  • ضمان سرية معلومات المرضى الشخصية
  • أداء واجبات كتابية قد تشمل الرد على الهاتف، ترحيب المرضى، وفرز البريد

 

خدمة العملاء:

  • توفير مستوى عالٍ من خدمة العملاء للمرضى.
  • التفاعل مع العميل بمظهر مهني وشخصي.
  • الرد على الأسئلة وفقًا للبروتوكولات التنظيمية.
  • توجيه تدفق حركة العيادة وإرشاد العملاء إلى المحطة المفتوحة.
  • الحفاظ على جدول مواعيد العملاء في العيادات التي لديها أوقات مواعيد محددة سلفًا.
  • المساعدة في توثيق دقيق ومقروء لنماذج العيادة.
  • ضمان تسجيل كل عميل وتقديم استمارات العيادة.
  • التحقق من اكتمال وتباين نموذج الموافقة/التأمين قبل أن يذهب العميل إلى الممرضة المسجلة للخدمات.
  • التواصل الفعَّال مع العميل بشأن المعلومات المطلوبة.
  • الاستجابة لاحتياجات العملاء العاجلة بسرعة وبشكل مهني.
  • إبداء التوصيات وتنفيذ تحسينات في العمليات.
  • المشاركة في تعزيز مكان عمل آمن.
  • المشاركة في تحليل أمان وظيفة الموظف للقضاء على المخاطر ومنع الحوادث.

 

التعامل النقدي:

  • إدارة سجلات دخل العيادة المحدثة عن طريق إرسال واستلام شيكات بنكية وتوثيق كافة المعاملات ذات الصلة.
  • استلام وتسوية النقد والشيكات أو بطاقة الائتمان للدفع وإصدار الإيصالات عند الطلب
  • التعامل مع صندوق النقد حسب الحاجة. • بدقة يصنع الباقي عند الحاجة. • مسؤول عن صندوق النقد أثناء العيادة ونقل المال إلى قسم الحسابات بنهاية العيادة للإيداع
  • التعامل مع جميع المدفوعات لموردي العيادة وإدخال أنشطة الدفع اليومية بدقة (ائتمان، تأمين، نقد، شيك، دفع للزيارة السابقة) إلى نظام إدارة البرامج
  • عد وتسوية المال في أدراج النقود في بداية ونهاية الورديات لضمان صحة المبالغ وإبلاغ المشرف إذا وُجد أي تفاوت
  • نقل أنشطة الدخل إلى النظام المالي يوميًا
  • إنشاء تقارير يومية وأسبوعية وشهرية من بيانات العيادة المالية
  • الحصول على تفويض صالح لجميع مدفوعات بطاقات الائتمان
  • في حال طلب استرداد، يبدأ بالتحقق من النظام من الحسابات المتأخرة أو الرصيد المستحق، يقترح تطبيق سداد الاسترداد مقابل الأرصدة المستحقة قبل معالجة أي استرداد
  • إذا كان الاسترداد ضروريًا، يضمن الحصول على جميع الوثائق والتوقيعات المناسبة وتُدخل الاستردادات في النظام
  • يحافظ على المعرفة العامة بمسك النقد والضوابط والامتثال لسياسات وإجراءات التعامل مع النقد
  • يحسب إجمالي المبالغ المستلمة ويتسـوى مع المشرف في نهاية كل وردية قبل إغلاق أدراج النقود
  • التنسيق ودعم أعضاء آخرين من فريق التخصصات المتعددة والوكالات الأخرى فيما يتعلق برعاية المرضى، مع الحفاظ على قنوات تواصل جيدة.
  • الإلمام بسياسات حماية الأطفال، المحلية والوطنية، وتنفيذ هذه السياسات إذا لزم الأمر.  


المهارات

المهارات المطلوبة للنجاح

لديه معرفة للقيام بالمهام متعددة التخصصات المذكورة أدناه؛

  • ترميز التأمين الطبي
  • فوترة الخدمات الطبية
  • التعامل النقدي
  • علاقات العملاء

 

الكفاءات السلوكية:

  • مهارات عرض وتحليل ممتازة
  • مهارات اتصالات كتابية وشفوية استثنائية
  • مهارات اتخاذ القرار الجيد
  • مهارات تفكير تشغيلي قوية
  • التفكير النقدي
  • إدارة النزاعات
  • القدرة على قراءة النص الدقيق في بعض الأحيان.
  • تعدد المهام
  • مهارات خدمة العملاء بما في ذلك؛ الدبلوماسية، الصبر، حل المشكلات مع مجموعة من العملاء

 

ما يعينك للدور

 

  • خبرة لا تقل عن 2 سنوات في دور مماثل.
  • درجة جامعية في أي تخصص.
  • خبرة في جميع أو أي مجال من التأمين، التعامل النقدي، خدمة العملاء والفوترة.
  • إتقان اللغة الإنجليزية بطلاقة (التحدث، القراءة والكتابة).
  • توافر مهارات في اللغة العربية سيكون ميزة إضافية.
  • يتطلب مهارات حاسوبية ممتازة.

 


انضم لقناتنا على تيليجرام تابع أحدث الوظائف فور نشرها انضم

وظائف مشابهة

Al Futtaim Group
Executive Relations Patient I Al Futtaim Health | Jumeirah Village Circle, Dubai
حول Al Futtaim Group
الإمارات, ابو ظبي